Nueva clasificación oficial de tipos de crisis…en camino!

La Liga Internacional contra la Epilepsia (ILAE) está elaborando una nueva clasificación de los tipos de crisis epilépticas y ha estado circulando en los dos últimos meses entre los epileptólogos de la comunidad internacional para que se pudieran implementar cambios y comentarios acertados. Esta nueva versión de la clasificación de crisis viene a actualizar a la clasificación que estaba vigente desde 1981, y trata de armonizar los términos que usamos con el conocimiento actual que tenemos del desarrollo de las crisis.

La división principal propuesta actualmente es entre las llamadas crisis focales y las generalizadas. El trastorno de conciencia o desconexión que acompaña a muchas crisis focales se mantiene como un elemento importante, pero desaparece el término de “crisis parcial compleja”. Además se incluyen nuevos tipos de crisis generalizadas como las ausencias con mioclonías palpebrales, la ausencia mioclónica, entre otros.

Las crisis epilépticas tienen un repertorio de manifestaciones clínicas muy amplio y diverso, y por eso es tan importante poder encontrar nombres adecuados que puedan transmitir en pocas palabras la esencia de las características clínicas de cada tipo de crisis. El lograr hablar un lenguaje común es crucial para poder avanzar en el diagnóstico y el tratamiento de este síntoma, la crisis epiléptica, que constituye el elemento cardinal y definitorio más importante de muchas enfermedades que llamamos conjuntamente epilepsia. Por eso es muy importante este avance….tras más de 35 años ….un paso adelante en la clasificación de las crisis epilépticas!

Para saber más:

http://www.ilae.org/Visitors/Centre/Organization.cfm

Fisher RS et al. Operational Classification of Seizure Types by the International League Against Epilepsy . Epilepsia. En prensa.

¿Cuál es el impacto económico de la epilepsia en EEUU?

La OMS ha determinado que la epilepsia representa el 1% de la carga mundial de enfermedad, según lo medido por los años de vida ajustados por discapacidad (número de años perdidos por discapacidad o muerte prematura), que equivale a cáncer de pulmón en los hombres y el cáncer de mama en las mujeres. Entre los trastornos primarios del cerebro, esto es equivalente a la depresión y otros trastornos afectivos, la enfermedad de Alzheimer y otras demencias o el abuso de sustancias.

Todo ello hace que el impacto económico de la epilepsia en el sistema sanitario sea muy importante y digno de ser mencionado. En este contexto, la revista Epilepsia, patrocinada por la Liga Internacional Contra la Epilepsia (ILAE), ha publicado recientemente una revisión sistemática de los estudios disponibles sobre los costes sanitarios de la epilepsia en los Estados Unidos. La tarea no fue sencilla, ya que los autores se encontraron con una gran variación en los métodos de estudio y en la estimación de los costes directos. En las estimaciones de estos autores, los costes específicos anuales por persona relacionados con la epilepsia oscilan entre $1.022 y $19.749 (en dólares de 2013). Aunque más difíciles de comparar, los estudios que examinan las diferencias de coste directo para las subpoblaciones de epilepsia indican un patrón consistente de costes notablemente más altos para las personas con epilepsia no controlada o refractaria y para aquellos con comorbilidades (enfermedades comúnmente asociadas a la epilepsia). Los autores encontraron una falta de datos específicos relacionados con la edad, particularmente en la población pediátrica, con tan solo dos estudios con datos sobre niños, con resultados algo contradictorios. 

Las cifras muestran la importancia del impacto económico de la epilepsia en la sociedad y la necesidad de reducir el porcentaje de pacientes con epilepsia refractaria, y la necesidad de seguir investigando, tanto por parte de la industria farmacéutica como del sector médico y tecnológico, para encontrar nuevos fármacos y tecnologías que puedan ofrecer a las personas con epilepsia un mejor control y una mejor calidad de vida.

Begley, C. E., & Durgin, T. L. The direct cost of epilepsy in the United States: A systematic review of estimates. Epilepsia. 2015 Sep;56(9):1376-87.

http://doi.org/10.1111/epi.13084

Este año, el Día Mundial del Cerebro ( 22 de julio ), estará dedicado a la epilepsia.

La Federación Mundial de Neurología y sus asociados, la Liga Internacional Contra la Epilepsia ( ILAE) y el Buró Internacional para la Epilepsia ( IBE ), junto con la Organización Mundial de la Salud, han decidido que el Día Mundial del Cerebro estará centrado en la epilepsia. 

Estas instituciones han elegido la epilepsia por varias razones: es el trastorno crónico del cerebro más común y tiene enormes consecuencias psicológicas y sociales para quienes la padecen. A ello se une una falta de conocimiento entre el público general y la existencia de muchas creencias falsas. En la mayoría de los países no hay una buena disponibilidad de los medicamentos, e incluso los médicos no disponen de conocimientos suficientes sobre la enfermedad.

Por ello, el objetivo de este Día Mundial del Cerebro es concienciar al público y potenciar el cuidado de la epilepsia a nivel global.

http://www.ibe-epilepsy.org/world-brain-day-2015-epilepsy/

 http://www.wfneurology.org/private/downloads/dw-rol7c1pVGN6WeXaWkFw/Final_Brochure_WBD.pdf